En önemli gelişmeler beyin tümörlerinin tanı ve tedavisinde yaşanıyor

Anadolu Sıhhat Merkezi Patoloji Uzmanı Prof. Dr. Başkan Öngürü, “Tanı koymak için kullandığımız son teknoloji ve yeni teknikler sayesinde artık hastanın tümöründe olan maksatlara nazaran tedavi planlanıyor. Bir terzinin üzerinize özel bir giysi dikmesi üzere, tedaviler de artık bireye özel planlanıyor. Bu da tedavideki başarıyı artırıyor. Tüm bu tedaviler de patoloji uzmanlarının verdiği bilgiler sayesinde planlanıyor.” açıklamasında bulundu.

Son yıllarda en değerli gelişmelerin beyin tümörlerinin teşhis ve tedavisinde yaşandığına dikkat çeken Anadolu Sıhhat Merkezi Patoloji Uzmanı Prof. Dr. Lider Öngürü, “2000’li yıllarda tümörlerin gen dizilimlerinin tümüyle ortaya konması, yani bir tümörün DNA içerisindeki bütün genetik değişikliklerinin ortaya konması değerli bir etap oldu. Bu genetik değişiklikleri saptamada yeni kuşak gen sekanslama (NGS) değerli rol oynadı. Beyin tümörlerinin DNA’sı da bu halde incelenerek çok farklı bulgular saptandı ve sınıflandırılması neredeyse külliyen değişti. Böylelikle kimi beyin tümörlerinin davranışını daha âlâ anladık. Moleküler genetik değişikliklerin ortaya konmasıyla birlikte artık tümörleri daha yeterli tanır hale geldik. Patolojinin sağladığı tüm bu bilgiler tedavinin daha tesirli olmasına katkı sağladı” diye konuştu.

Tanı koymamız ortalama 2 gün sürüyor

Hastalar ve yakınlarının patoloji sonuçlarını olabildiğince çabuk öğrenmek istediklerini belirten Prof. Dr. Lider Öngürü, “Özel boyama teknikleri, hatta moleküler tahliller de dahil birden fazla hadisenin incelemesini ortalama iki gün içinde tamamlayarak raporluyoruz. Gerekli gördüğümüzde ek moleküler tetkikler de yapıyoruz” dedi.

Hastanın hikayesi, radyoloji sonuçları, ışık mikroskobundan alınan bilgiler ve bunlara eklenen bulguların hepsinin birleştirilerek teşhis konduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Lider Öngürü şöyle devam etti:

“Artık bunlara tümörün moleküler genetik değişikliklerini de ekliyoruz. Pek çok parametrenin dikkate alınarak yapıldığı bir inceleme bu. Beyin tümörleri için tüm takımın tecrübesi ve merkezin de beyin tümörleri konusunda özelleşmiş olması değerli. Bilhassa kanser konusunda pek çok branşın işin içinde olduğu bütüncül bir yaklaşım çok kıymetli. Bilhassa beyin kanserlerinin teşhis ve tedavisinde rol oynayan takımda radyolog, nörolog, patolog, cerrah, radyasyon onkoloğu ve tıbbi onkolog yer almalı”

Beyinden teşhis için biyopsi almanın riski artık çok düşük

Beyin özellikli bir yapıya sahip olduğundan tümörün yerleşim yerinin kıymetli olduğunun altını çizen Patoloji Uzmanı Prof. Dr. Başkan Öngürü, “Eğer tümör beyin sapındaysa buradan biyopsi almak sıkıntı olabiliyor. Fakat tümör beyni örten zarların dış yüzündeyse doku almak yahut tümörün çıkarılması daha kolay olabiliyor. Patolojiye beyin tümörlerinden doku genelde iki biçimde gelir. Cerrahi süreç ile tümör çıkarılarak gönderilebilir yahut tümör çıkarılamayacak bir yerdeyse stereotaktik biyopsi alınabilir. Stereotaktik biyopside görüntüleme sistemiyle beyne girilip, küçük doku kesimleri alınır ve incelenmesi için patoloji kısmına iletilir. Gelişen teknoloji sayesinde hibrit ameliyathane koşullarında özel nöronavigasyon sistemleri kullanılarak tüm bu süreçler gerçekleştiriliyor. Kusur hissesi ve risk çok düşük seviyede” biçiminde konuştu.

Metastatik kanserler beyinde daha sık görülüyor

Beyinde en sık metastatik tümörlerin görüldüğünü söyleyen Prof. Dr. Lider Öngürü, “Beyinde metastatik, yani bedenimizin öbür yerindeki kanserin beyne sıçramasıyla ortaya çıkan tümörlere sık rastlıyoruz. Akciğer ve göğüs kanseri beyne en çok giden tümörler. Metastatik tümörler dışında bir de ‘primer’ dediğimiz beynin kendine ilişkin olan tümörleri var. Bunlar içinde de beyin zarlarından gelişen tümörleri ve beynin içerisindeki nöronlara takviyelik yapan hücrelerin tümörlerini sık görüyoruz” dedi.

Tüm beyin tümörleri berbat huylu değil

“Beyin tümörü” dendiğinde birçok insanın korktuğunu söyleyen, meğer gelişen teşhis ve tedavi usulleri sayesinde artık beyin kanserlerinin de başarılı bir biçimde tedavi edilebildiğini vurgulayan Prof. Dr. Başkan Öngürü, “Bu kaygı aslında hem hakikat hem de değil. Beyin zarlarından gelişen tümörlerin birçok ameliyatla çıkarılabiliyor yahut radyoterapi ile tedavi edilebiliyor. Hastaların birçoğu da hayatını olağan bir biçimde sürdürebiliyor. Bunların nüksetme ihtimali düşük oluyor. Nüksetse de tekrar ameliyatla çıkarılabiliyor yahut radyoterapiyle tedavi edilebiliyorlar. Çocukluk çağı beyin tümörleri içerisinde de pilositik astrositomlar var, bunlar da ekseriyetle uygun seyrediyorlar. Lakin makûs huylu tümörler de var maalesef. Glioblastoma dediğimiz ve yaşlı hastalarda pratikte sık karşılaştığımız tümörler çok süratli seyrediyorlar” diye konuştu.

Hibya Haber Ajansı


13.04.2023 11:20:06